Endoskopowa discektomia kręgosłupa
Discektomia kręgosłupa Zakopane – Ortopedia Medical Clinic Podhale Art. Serdecznie zapraszamy!

Endoskopowa discektomia polega na usunięciu jądra miażdżystego (discektomia), które wydostało się poza zdegenerowany krążek międzykręgowy i ucisnęło korzeń nerwowy. Wiąże się z wykonaniem niewielkiego otworu w powłokach ciała (o średnicy długopisu), przez który wprowadza się w okolicę kręgosłupa endoskop (kamerę) oraz narzędzia chirurgiczne. Ponadto dzięki małej inwazyjności zabiegu powrót do codziennego funkcjonowania jest dużo szybszy w porównaniu do zabiegu wykonywanego metodą tradycyjną, gdzie cięcie przy kręgosłupie jest bardziej rozległe.

Zabiegi endoskopowe wykonuje się głównie w obrębie odcinka lędźwiowego i szyjnego kręgosłupa, znacznie rzadziej konieczne jej ich wykonanie w przebiegu patologii krążka międzykręgowego piersiowego odcinka kręgosłupa. Co ważniejsze – w Medical Clinic Podhale Art w Zakopanem korzystamy z najnowocześniejszych systemów endoskopowych, a operacje wykonują doświadczeni specjaliści z zakresu ortopedii i traumatologii narządu ruchu.

Wskazania

Wskazania do operacyjnego odbarczenia korzenia nerwowego to np.:

  • niedowład kończyny (kończyn),
  • nietrzymanie moczu,
  • nieskuteczne leczenie przeciwbólowe, przeciwzapalne i rehabilitacyjne – jeżeli ból i/lub zaburzenia czucia utrzymują się i prowadzą do istotnego pogorszenia jakości życia Pacjenta.

W procesie kwalifikacji do zabiegu bierze się także pod uwagę wynik rezonansu magnetycznego kręgosłupa i jego korelację z objawami klinicznymi.

Przebieg

Zabieg przeważnie wykonuje się w znieczuleniu miejscowym – w większości przypadków nie ma konieczności stosowania znieczulenia ogólnego. Natomiast podczas operacji pacjent leży na boku (operowany odcinek lędźwiowy kręgosłupa) lub na plecach (operowany odcinek szyjny kręgosłupa). Chirurg wykonuje dwa małe nacięcia (o średnicy około 5 mm) po jednej lub obu stronach kręgosłupa, przez które w okolicę uciśniętego korzenia nerwowego wprowadza kamerę (endoskop) oraz narzędzia neurochirurgiczne. Najczęściej wykorzystywane dostępy do uciśniętych struktur nerwowych to np.:

  • otwory międzykręgowe kręgosłupa lędźwiowego TELD (Transforaminal endoscopic lumbar discectomy),
  • międzylaminarnie (między blaszkami łuków kręgów odcinka lędźwiowego).

W celu odbarczenia korzenia nerwowego na poziomie odcinka szyjnego kręgosłupa wykorzystuje się dostęp przedni lub tylny.

Chirurg operuje narzędziami pod kontrolą śródoperacyjnego aparatu RTG (fluoroskopii) oraz toru wizyjnego. Dodatkowo obraz z endoskopu obserwowany jest na ekranie monitora, co umożliwia bezpośrednie uwidocznienie uciśniętego korzenia nerwowego. W trakcie endoskopii nie ma konieczności przecinania mięśni czy elementów kostnych kręgosłupa.

Chirurg usuwa z kanału kręgowego materiał jądra miażdżystego, tworzący przepuklinę uciskającą na korzeń nerwowy. Następnie dokładnie sprawdza, czy otoczenie korzenia nerwowego gwarantuje jego bezkonfliktowe ułożenie. Pole operacyjne przez cały przepłukuje się solą fizjologiczną, co zapobiega powstawaniu zrostów tkankowych. Po wykonaniu wymaganych procedur narzędzia neurochirurgiczne i endoskop są usuwane, a otwory przy kręgosłupie zaopatrywane 1-2 szwami i zabezpieczane opatrunkiem.

Endoskopowa discektomia trwa około 30-40 minut. Po zabiegu Pacjent przebywa przez 2-3 godziny na sali obserwacyjnej. Dzień wypisu ustalany jest indywidualni,e po analizie stanu ogólnego i neurologicznego Pacjenta.

Korzyści

Zabieg endoskopowy daje wiele korzyści, jak np.:

  • W większości przypadków ból wynikający z ucisku korzenia nerwowego znika zaraz po operacji.
  • Mniejsza traumatyzacja tkanek okołokręgosłupowych zapobiega powstawaniu niepożądanych blizn i zrostów śródkanałowych, które mogłyby prowadzić do podrażnienia struktur nerwowych.
  • Mniejsza ingerencja w struktury okołokręgosłupowe – zabieg nie zaburza istotnie stabilności kręgosłupa,
  • Mniejsze ryzyko powikłań w stosunku do zabiegu wykonywanego metodą tradycyjną (np. mniejsze ryzyko infekcji).
  • Mała inwazyjność znacznie skraca okres rekonwalescencji po zabiegu, umożliwiając szybszy powrót do normalnej aktywności czy pracy zawodowej.
Po operacji

W większości przypadków Pacjent po discektomii wypisywany jest do domu 1-2 dni po zabiegu. Następnie zaleca się na około 30 dni ograniczenie aktywności, która może obciążać kręgosłup. Po tym czasie większość osób operowanych wraca do pracy. Konieczna jest też rehabilitacja, która stanowi integralną część leczenia kręgosłupa i zapobiega nawrotom dolegliwości. Termin jej rozpoczęcia, zakres i czas trwania ustala lekarz prowadzący.

Zapraszamy serdecznie do Poradni ortopedycznej w Medical Clinic Podhale Art w Zakopanem na konsultacje ze specjalistami, a następnie na zabieg endoskopowy. Naszym Pacjentom oferujemy także opiekę profesjonalnego zespołu fizjoterapeutów, którzy pomogą wrócić do pełnej sprawności.

Discektomia kręgosłupa Zakopane – Poradnia ortopedyczna Medical Clinic Podhale Art, ul. Chramcówki 7, nr tel: 18 265 74 27.

Katalog cen zabiegów i konsultacji
Szczegółowy wykaz
Ortopedia
Staw ramienny
Artroskopowa dekompresja przestrzeni podbarkowej
10000 zł
Artroskopowa dekompresja przestrzeni podbarkowej z resekcją stawu barkowo-obojczykowego
10000 zł
Artroskopowe usunięcie zwapnień stożka rotatorów
10000 zł
Artroskopowa naprawa stożka rotatorów
10000 zł + koszt implantu
Artroskopowa plastyka niestabilności stawu ramiennego – bls
10000 zł + koszt implantu
Artroskopowa plastyka niestabilności stawu ramiennego + remplissage
10000 zł + koszt implantu
Artroskopowa korekcja niestabilności stawu ramiennego m. latarjet
13000 zł + koszt implantu
Korekcja niestabilności stawu ramiennego m. latarjet
11 000 zł + koszt implantu
Uwolnienie (artroliza) barku zamrożonego ''frozen shoulder"
10000 zł
Zabiegi kręgosłupa
Discektomia odcinka szyjnego
14000 zł + implant cage 1200 zł
Discektomia odcinka szyjnego
14000 zł + dysk ruchomy 5000 zł
Staw łokciowy, nadgarstkowy i ręka
Korekcja łokcia tenisisty – topaz + prp
5000 – 6000 zł
Zespół cieśni nadgarstka
3500 zł
Korekcja palca trzaskającego
3500 zł
Staw kolanowy
Artroskopia (bez implantów) resekcja łąkotki, mikrozłamania, synowektomia, usunięcie ciał wolnych
5700 zł
Artroskopowa naprawa łąkotki (z implantem)
5700 zł + koszt implantu
Artroskopowa rekonstrukcja więzadła krzyżowego przedniego (acl)
10000 zł + koszt implantu
Artroskopowa rekonstrukcja więzadła krzyżowego tylnego (pcl)
11000 zł + koszt implantu
Rekonstrukcja kompleksu tylno-bocznego
10000 zł + koszt implantu
Osteotomia podkolanowa hto.
10000 zł + koszt implantu
Osteotomia fulkersona w nawykowym zwichnięciu rzepki
10000 zł + koszt implantu
Stopa i staw skokowy
Rekonstrukcja ognisk martwicy chrzęstno-kostnej bloczka kości skokowej z wypełnieniem ubytków kostnych oraz rekonstrukcja chrząstki
6000 zł + koszt implantu
Leczenie palucha koślawego (haluksa) implanty tytanowe, leczenie bez unieruchomienia gipsowego
5000 zł
Zabiegi ogólne
Usunięcie zespolenia kończyny górnej
2500 – 3000 zł
Usunięcię zespolenia kończyny dolnej
3500 – 4000 zł
Zabiegi pozostałe
Gips - założenie opatrunku na podudzie
300 zł
Gips - założenie opatrunku udowo-goleniowego
350 zł
Gips - założenie opatrunku na kończynę górną
250 zł
Synvisc
800 zł
Konsultacje
Konsultacja ortopedyczna
250 zł
W górę